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| 有机磷酸酯类农药中毒症状及其分类详解 | |||
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有机磷农药(有机磷酸酯类农药)在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶,胆碱酯酶活性受抑制,使酶不能起分解乙酰胆碱的作用,致组织中乙酰胆碱过量蓄积,使胆碱能神经过度兴奋,引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。磷酰化胆碱酶酯酶一般约经48小时即"老化",不易复能。
有机磷农药(organophosphorus pesticide).大多数属磷酸脂类或硫代磷酸脂类化合物,是目前应用最广泛的杀虫药。对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱醋酶的抑制,使乙酰胆碱不能分解而在神经末梢蓄积,作用于胆碱能受体,使胆碱能神经发生过度兴奋,导致先兴奋后抑制最终衰竭的一系列的毒jun碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状,严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡。有机磷农药大都呈油状或结晶状,色泽由淡黄至棕色,有蒜味。除美曲磷酯外,一般难溶于水,容易溶于多种有机溶剂,在碱性条件下易分解失效。
有机磷（Organophosphate）农药是人类最早合成而且仍在广泛使用的一类杀虫剂。也是目前我国使用最主要的农药之一，被广泛应用于各类食用作物，有机磷农药早期发展的大部分是高效高毒品种，如对硫磷（Parathion）、甲胺磷（Methamidophos）、毒死蜱（Cholorpyrifos）和甲拌磷（Phorate）等；而后逐步发展了许多高效低毒低残留品种，如乐果（Dimethoate）、敌百虫（Trichlorfon）、马拉硫磷（Malathion）、二唪磷（Diaxinon）和杀螟松（Cyanophos）等，成为农药的一大家族。
有机磷农药属有机磷酸酯类化合物，是使用最多的杀虫剂。它的种类较多，包括甲拌磷（3911）、内吸磷（1059）、对硫磷（1605）、特普、敌百虫、乐果、马拉松（4049）、甲基对硫磷（甲基1605）、二甲硫吸磷、敌敌畏、甲基内吸磷（甲基1059）、氧化乐果、久效磷等。有机磷杀虫药经皮肤、粘膜、消化道、呼吸道吸收后，很快分布全身各脏器，以肝中浓度最高，肌肉和脑中最少。它主要抑制乙酰胆碱酯酶的活性，使乙酰胆碱不能水解，从而引起相应的中毒症状。
有机磷农药的溶解性较好，易被水解，在环境中可被很快降解，在动物体内的蓄积性小，具有降解快和残留低的特点，目前成为我国主要的取代有机氯的杀虫剂。但是由于有机磷农药的使用量越来越大，而且对农作物往往要反复多次使用，因此，有机磷对食品的污染比DDT还要严重。有机磷农药污染食品主要表现在植物性食品中残留，尤其是水果和蔬菜最易吸收有机磷，且残留量高。近年来，有机磷农药的慢性毒性作用也得到肯定并逐渐引起人们的重视。有机磷农业药虽然蓄积性差，但具有较强的急性毒性，目前我国的急性食物中毒事件多由有机磷引起。
由于化学结构中取代基团不同,各种有机磷农药毒性相差很大。我国生产的有机磷农药的毒性按大鼠急性经口半数致死量LD50可分以下四类:
剧毒类: LD50<10mg/kg,如甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、八甲磷。
高毒类: LD5010~100mg/kg,如苏化203(硫特普)、三硫磷、甲基对硫磷、甲胶磷、敌敌畏。
中度毒类: LD50100~1000mg/kg,如乐果、碘依可酯、二嗪农、美曲磷酯等。
低毒类: LD501000~5000mg/kg,如马拉硫磷、氯硫磷、杀蟆松、稻瘟净、三溴磷等。一般接触很少中毒,但大量进入人体后仍可中毒。
有机磷农药中毒在内科各种中毒病例中占第一位,口服有机磷农药中毒病死率高达 10.39%~20%,严重影响人民群众的身体健康。
有机磷农药中毒属于中医学的"卒受药毒"(sudden attack by drug poisoning)范围。
农药被人们所接触并被人体所吸收后，当吸入的农药达到一定的剂量，对人身就会产生各种影响，最后就产生中毒现象。农药几乎可危害人体神经、循环、呼吸、生殖、消化、排泄等每一个系统，以及人体的大部分主要器官如眼、心脏、肝脏、肾等。
直接损害中枢神经系统的农药有：有机磷类、氨基甲酸酯类、拟除虫菊酯类、溴甲烷、磷化氢、氟乙酰胺、有机汞等。
损害周围神经系统的常见农药有：铊、砷及某些有机磷酸酯类，如甲氟磷、敌百虫、壤虫硫磷、苯硫磷、氯蜱硫磷、马拉硫磷、乐果、氧化乐果、敌敌畏、甲胺磷、水胺硫磷、对硫磷、稻瘟净、甲拌磷、丙氟磷。
能引起呼吸系统损害的常见农药有：溴甲烷、百草枯、有机磷农药。溴甲烷、百草枯中毒以肺脏为靶的器官。有机磷农药中毒，由于其乙酰胆碱在体内大量蓄积造成腺体分泌增加，以及支气管粘液腺大量分泌，可引起肺水肿造成人呼吸窘迫综合征（非心源性肺水肿一种类型，ARDS）。呼吸功能衰退和肺水肿常常是有机磷农药中毒的死亡原因。
引起循环系统损害的常见农药有：杀虫脒、代森锌、硫酸铜、抗凝血类农药。杀虫脒在体内转化为某些代谢产物后对血红蛋白起氧化作用，产生高铁血红蛋白（三价铁），使其丧失携氧能力，造成组织缺氧。杀菌剂代森锌中硫与血红蛋白相结合产生硫血红蛋白，并且一旦形成就很稳定，不能逆转，使正常红细胞丧失携氧能力。硫酸铜产生中毒性溶血。抗凝血农药，尤其是杀鼠剂（如杀鼠灵、克灭鼠、敌鼠等）影响血液凝血机制。
引起心脏中毒损害的农药有：敌稗、林丹、代森铵、杀虫脒、拟除虫菊酯、杀灭菊酯、有机磷农药。有机磷农药及其所含杂质对心脏的毒作用可能导致在恢复期间发生猝死。
有机磷农药以杀虫剂为主，使用时要注意以下：一是根据防治对象选择适宜的品种，在保证高效的前提下，要注重对非标耙对象的安全，。二是严格使用量和使用次数，不乱用和滥用。三是保证安全间隔期，施用后，农作物及其产品要在安全间隔期满后才能食用或销售。四是根据各种农药品种的具体情况，可作毒土、浇灌、喷雾、喷粉使用。
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