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麦角中毒和食物中毒性白细胞缺乏症 | |||
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ATA 病因仍不完全清楚。早期的研究者发现此疾病是由于食用了弃在田里过冬后的谷类引起的检验ATA 流行期过冬谷类的真菌菌落显示其富含镰刀菌属(Fusarium真菌,目前。包括三线孢镰刀菌、拟支孢镰刀霉菌和梨孢镰刀菌(Fpoae这类真菌本来是很常见的真菌,但其在特殊的条件(如在接近0℃的生长温度)下具有发生毒性物质和增加毒性物质数量的能力。将真菌提取物涂抹在兔子的皮肤上进行鉴定,分离出大量的毒性化合物,其中与ATA 迸发性流行有关的化合物主要是三线镰刀霉素(Trichothecin和T-2毒素。将T-2毒素制成明胶胶囊喂饲小鼠,可产生具有ATA 特征的所有中毒症状,从镰刀菌提取物中支队T-2毒素,结果此提取物的毒性完全消失,说明T-2毒素是ATA 可能致病因子。
人们就认识到食用含有麦角(Frgot谷物可引起中毒,早在17世纪中叶。即麦角中毒(Ergotism麦角是麦角菌(Clauicepsprupurea侵入谷壳内形成的黑色和轻微弯曲的菌核(Sclerotium菌核是麦角菌的休眠体。收获季节如碰到湿润和温暖的天气,谷物很容易受到麦角菌的侵染。人类的麦角中毒可分为两类,即坏疽性麦角中毒和痉挛型麦角中毒。坏疽性麦角中毒的症状包括剧烈疼痛、肢端感染和肢体出现灼焦和发黑等坏疽症状,严重时可出现断肢。痉挛性麦角中毒的症状是神经失调,出现麻木、失明、瘫痪和痉挛等症状。
从而导致肢体坏死。麦角毒素可无需通过神经递质,坏疽性麦角中毒的原因是麦角毒素具有强烈收缩动脉血管的作用。直接作用于平滑肌而收缩动脉。麦角毒素的这一作用很早就被人认识和利用,麦角毒素的成分目前经常用于处置怀孕和生产期出现的各种突发性事件。低剂量的麦角毒素常用于中止产后出血;麦角毒素还可促进子宫收缩,故具有催产的作用。目前,人们对痉挛型麦角中毒的生理基础了解得甚少,可能与中毒个体对麦角毒素的易感性及麦角真菌生物合成的变异性有关,其机理需要更进一步的研究。
如麦角胺(Ergotamin麦角新碱(Ergonovin和麦角毒碱(ErgotoxinStowel1918年第一次分离出了麦角胺。麦角胺与麦角中毒引起特征性坏疽症状有关,麦角毒素的活性成分主要是以麦角酸为基本结构的一系列生物碱衍生物。大剂量的麦角胺引起严重的血管收缩并可导致肢体的干性坏疽。麦角生物碱具有广泛的医疗作用。麦角胺酒石酸盐常用于处置几乎所有的偏头痛和血管性头痛。麦角新碱是子宫收缩有效的诱导剂,也可引起特征性血管收缩。麦角新碱及其衍生
主要为了减低分娩后的出血。麦角毒碱和麦角胺一样,物—甲基麦角新碱常用于妇产科中分娩的第三产程中。具有收缩平滑肌和阻断去甲肾上腺素和肾上腺素的作用,其氢化衍生物常用于处置末梢血管和脑血管障碍及原发性高血压。此外,麦角酸酰胺衍生物即LDS人体的高效致幻剂。
与该霉菌产生的T-2毒素有关。该病在1913年和1932年有过两次迸发性流行。该病的迸发性流行通常是突发的死亡率往往高于50%人患病的症状包括发热、出疹,食物中毒性白细胞缺乏症(AlimentarytoxicaleukiaATA 又称败血病疼痛(Septicangina一种由霉菌中引起的严重疾病。这种疾病主要是因食用了被镰刀菌属的三线镰刀菌(F.tricinctum和拟枝孢镰刀菌(F.sporotrichioid污染的谷物所引起。鼻咽和牙龈出血坏死性疼痛(Necroticangina等,继续性中毒可使血液中的白细胞和粒细胞数减少、凝血时间延长、内脏器官出血和骨髓造血组织坏死。
并列出了这种疾病的4个病程。第一阶段的症状在食用有毒食物后很快就表现出来,俄罗斯科学家对该病有详细的研究。包括口、喉、食管和胃火烧一样的感觉,接着可能因胃肠粘膜感染而出现呕吐、腹泻和腹痛;此阶段也感觉到头痛、麻木、发热和心动过速。这些症状能持续39d然后消退,但这也示意着第二阶段的发生。第二阶段病人可能感觉稍好,有正常活动能力,但在这一阶段,血细胞形成系统受到破坏,淋巴细胞继续减少并伴有贫血,肌体对细菌感染的抵抗力下降,身体虚弱、头痛和血压下降。这种症状可继续几周或几个月。此时如停止食用有毒食物并住院治疗,则恢复机会非常大,但如果继续食用有毒食物则可导致第三阶段的发生。第三阶段,人体出现皮肤、口腔、舌、粘膜以及胃肠的出血症状,食管等组织发生坏死性损伤,造成咽喉水肿和呼吸困难,许多病人因此窒息而死。如果病人在第三阶段能继续存活,通过输血和提供抗生素,那么恢复期即第四阶段将开始。一般而言,造血系统的完全恢复需要几个月。
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